嬰兒血管瘤會消失嗎?長在這3大區域有潛在風險!

嬰兒血管瘤會消失嗎?長在這3大區域有潛在風險!

嬰兒血管瘤會消失嗎?當寶寶皮膚突然冒出紅點腫塊,常會讓爸媽驚慌失措,擔心是不是嚴重的皮膚疾病,其實這可能是常見於嬰兒時期的血管瘤,通常會隨年齡慢慢消失,不過兒科專科「洪毓棋醫師」提醒,若生長過快長在某些部位,很有可能對健康造成影響,不可掉以輕心!

那到底嬰兒血管瘤治療重點是什麼呢?本篇文章媽寶補給站邀請「洪毓棋醫師」帶各位一一了解嬰兒血管瘤多久消失,以及嬰兒血管瘤如何照顧,幫助各位守護寶寶的健康!

嬰兒皮膚出現紅點腫塊?4重點先認識嬰兒血管瘤!

嬰兒血管瘤-嬰兒皮膚出現紅點腫塊

什麼是嬰兒血管瘤?

嬰兒血管瘤是一種常見於新生兒或嬰兒時期的良性腫瘤,主要是由血管細胞異常增生所形成,外觀通常呈現鮮紅色或紫紅色的凸起斑塊,有時也被稱為「草莓血管瘤」,可能出現在皮膚表面、皮下組織,甚至是體內器官。

為什麼會長嬰兒血管瘤?

嬰兒血管瘤通常是偶發性的,與遺傳沒有什麼關聯,不過「早產、出生體重過輕、高齡產婦、多次懷孕、子癲前症、前置胎盤」都是可能原因。

嬰兒血管瘤依「深度」分為3類:

1.表淺型(Superficial Hemangioma):位於皮膚表層,外觀常呈鮮紅色、略為凸起,像草莓般,最常見於臉部或身體其他裸露部位。

2.深層型(Deep Hemangioma):位於皮下組織,外觀顏色較深,呈藍紫色或膚色隆起,觸感較軟,表面皮膚可能看不出明顯變化。

3.混合型(Mixed Hemangioma):同時包含淺表與深層結構,外觀結合紅色與藍紫色,外型較大且隆起明顯,發展速度較快。

嬰兒血管瘤依「分佈」分為3種:

1.局部型(Localized Hemangioma):血管瘤侷限在皮膚的某一小區域,形狀較圓、邊界清楚,是最常見的類型。

2.分節型(Segmental Hemangioma):血管瘤沿著胚胎時期的皮膚分節分布,範圍較廣、形狀不規則,可能與較高風險的併發症有關,建議由專業醫師密切評估。

嬰兒血管瘤會消失嗎?自然病程分為4個階段!

嬰兒血管瘤會消失嗎-自然病程4階段

多數嬰兒血管瘤會隨著時間自然變化,從出現、增生到逐漸消退的過程有4個階段:

第1階段:初始病灶期(0~1個月)

嬰兒出生後不久,血管瘤的病灶可能以淡紅、淡紫色的小斑點或輕微腫塊出現,有時不易察覺,有時又像紅疹或被蚊蟲叮咬的樣子,這是血管瘤剛開始形成的初期階段,洪毓棋醫師常會用蜘蛛網狀來形容。

第2階段:快速增生期(1~6個月)

在出生後1-6個月內,血管瘤會明顯變大、變厚、變得較為硬腫,顏色呈鮮紅色,體積快速成長,甚至會超出原本的範圍,而且也會因為血流豐富而有溫熱感,是病灶最活躍的階段。洪醫師提醒家長,雖然大多數嬰兒血管瘤會隨年齡消失,但還是一定要及時就醫,讓專業醫師評估才行。

第3階段:平穩期(6~12個月)

到了這個階段,血管瘤通常會趨緩至穩定,不再繼續生長或惡化,也有少數人會提前進入消退期。

第4階段:消退期(12個月後)

到孩子12個月大時,血管瘤會開始逐漸萎縮、變軟、顏色變淡,進入自然消退階段,不過消退時間可能長達數年,大多數會在3-9歲間明顯縮小,甚至完全消失,過程時間長短依不同孩子體質而略有不同。

嬰兒血管瘤多久消失?兒科醫師:9成在9歲前消失!

了解嬰兒血管瘤會消失後,家長通常會放心不少,但是到底嬰兒血管瘤多久消失完全?洪毓棋醫師表示,通常會在1歲後每年約1成的機率自然消退,約有3成在3歲前消失,5成在5歲前消失,9成則會在9歲前消失。

不過洪醫師也說,嬰兒血管瘤也有不少皮膚留下輕微痕跡的案例,像是皮膚萎縮脂肪纖維化血脈擴張等等狀況,目前仍無法在初期就準確預測是否會留下這些痕跡,所以洪醫師都會提醒家長,不能因為知道會消失就掉以輕心,定期到醫院追蹤觀察,仍是重要的照護步驟哦!

嬰兒血管瘤治療需要嗎?3種情況最好接受治療!

嬰兒血管瘤治療-3種情況需要治療

大多數嬰兒血管瘤會隨著年齡自然消退,但如果出現以下3種情況,建議由醫師評估是否進行嬰兒血管瘤治療,以降低對健康或外觀造成的影響:

1.血管瘤位於重要器官附近

如果血管瘤長在眼睛、嘴巴、呼吸道、肛門、生殖器等重要部位,可能會影響器官的發育和功能,有這類情況應及早治療,以避免干擾寶寶的正常發展。

2.血管瘤生長過於迅速

在短時間內明顯變大、顏色加深、腫塊變厚,可能壓迫周圍組織,甚至引發潰瘍或出血等併發症,應及時介入控制生長速度

3.血管瘤嚴重影響外觀

若血管瘤位於臉部、頭部等明顯部位,且大小或形狀影響外觀,可能對孩子日後的自信與心理發展造成影響,像這樣的情況,洪醫師會建議在適當時機進行治療,以減少後續的疤痕與色素變化。

嬰兒血管瘤不治療可以嗎?長在這3大區域有潛在風險!

嬰兒血管瘤治療需要嗎?若不治療會怎樣?還真別說,洪毓棋醫師真的曾經遇過沒有及時治療的情況,那位家長自己上網查,得知血管瘤會慢慢自己消失,後續就沒繼續帶小孩看醫生了!但其實血管瘤長在某些部位,是有潛在風險的!

1.長在臉部

嬰兒血管瘤治療-長在臉部

當嬰兒血管瘤長在臉部,不僅有可能毀容,也可能會影響周圍器官功能,如長在眼周恐影響視力,長在耳朵可能影響聽力或耳畸形,長在鼻子可能影響呼吸功能與鼻腔發育,長在嘴巴周圍則可能影響進食或口腔畸形,另外長在臉頰的分節型血管瘤,留疤的風險極高!

2.長在身體前側

嬰兒血管瘤治療-長在身體前側

長在身體前側除了疤痕風險之外,需要注意若加起來超過5個血管瘤,很可能同時有肝臟血管瘤,需近一步診斷!而長在四肢上的分節型血管瘤,會有比較高的潰瘍風險,也要注意皮膚會有永久性的變化,如變厚、萎縮、疤痕問題!另外長在會陰或肛門周圍的血管瘤,因為容易摩擦潮濕,容易有潰瘍和留疤的風險!

3.長在身體後側

嬰兒血管瘤治療-長在身體後側

長在背部的小血管瘤病變風險較低,但是若是長在腰骶或骨盆的血管瘤,要特別小心潰瘍問題,也要注意是否伴隨潛在的結構異常。

嬰兒血管瘤治療怎麼做?根據不同情況有4個方式!

文章看到這裡,家長應該明白血管瘤可能長在各種位置,甚至有各種不同類型,家長很難自己評估,洪毓棋醫師建議在孩子一個月大時,就要讓醫生評估是否需要治療,目前嬰兒血管瘤治療根據生長部位、大小及嚴重程度,有以下4種方式!

方法1:口服藥物

口服藥物治療是目前主流的治療方式,是一種乙型阻斷劑,可以抑制血管增生,建議持續服用6-12個月後,由醫師評估是否調整治療方式。

方法2:外用藥水

通常洪醫師會在口服藥物治療6-12個月後,搭配外用藥水,也是一種乙型阻斷劑。

有些家長會疑惑讓嬰兒使用乙型阻斷劑安全嗎?乙型阻斷劑是一種心血管藥品,可以透過「抑制血管擴張」來讓血管瘤縮小,通常會在血管瘤尚未進入增生期之前使用,在適量的情況下,不易造成心跳血壓和血糖的變化,在醫師評估下使用不用過於擔心!

方法3:手術治療

若血管瘤在藥物治療下沒有效果,甚至造成功能性影響、併發潰瘍或出血等情況,醫師可能會建議進行手術切除血管瘤,但手術可能會留下疤痕。

方法4:雷射治療

雷射比較屬於非侵入性的輔助性治療,可以有效去除血管瘤留下的色素沉著、皮膚萎縮、脂肪纖維化等痕跡。不過通常在嬰兒血管瘤消退之後,洪醫師才會視情況提供雷射建議。

嬰兒血管瘤如何照顧?常見QA兒科醫師來解答!

嬰兒血管瘤如何照顧-常見QA

Q:嬰兒血管瘤如何照顧?

洪醫師:如果血管瘤表面無破皮或潰瘍,家長平時正常清潔即可,不需額外處理;若醫師有開立口服藥物或外用藥水,那最基本的一定要按時用藥,不要擅自停藥或減藥,才能有效抑制血管瘤增生,家長也要留意孩子是否有藥物副作用的情況,並於回診時告知醫師。

Q:寶寶抓癢或摩擦到血管瘤怎麼辦?

洪醫師:血管瘤表面脆弱,最好避免寶寶用手抓,衣物也要避免粗糙易摩擦的材質,必要時可以幫寶寶戴上手套,降低抓傷風險!

Q:血管瘤破皮或出血時怎麼處理?

洪醫師:若血管瘤已經抓傷破皮或受傷出血,可先用乾淨紗布或毛巾加壓止血,並立即就醫請醫師評估,並且小心反覆破皮可能有感染風險哦!

Q:可以曬太陽或游泳嗎?

洪醫師:若血管瘤位於皮膚表面且無潰瘍,日常戶外活動是可以的,但建議避免長時間曝曬;至於是否可以游泳,若患處完整無傷口且醫師認可,通常沒有什麼問題。

Q:多久要回診追蹤一次?

洪醫師:初期建議1-3個月回診一次,觀察血管瘤是否快速增長或有異常變化,穩定後可延長追蹤間隔,依照醫師建議調整即可。

媽寶補給站提醒您,治療與否交給專業醫師評斷才行哦!

看完本篇文章,你是否已消除有關「嬰兒血管瘤會消失嗎」、「嬰兒血管瘤多久消失」這樣的疑慮了呢?媽寶補給站提醒您,如同洪毓棋醫師不斷強調的一樣,不論血管瘤的生長部位與大小,到底是否要進行嬰兒血管瘤治療,都必須交給專業醫師評斷才可以,後續定期追蹤與細心觀察,更是不可省略!

若孩子的血管瘤生長部位較特殊,或是分布較廣等,有任何嬰兒血管瘤如何照顧的疑問,也都可以向醫師諮詢清楚,多多溝通,才能讓寶寶獲得最適合的照顧!

洪毓棋醫師小叮嚀:

審慎評估及關切溝通,是洪醫師決定是否用藥的關鍵!

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