腺病毒會傳染嗎？兒科醫師解說感染症狀、治療方法、多久會好

2025-05-13 11:28:58 By 洪毓棋醫師, 兒科 131

腺病毒傳染力強，常見久燒不退、結膜炎等症狀。本篇邀請兒科專科洪毓棋醫師解說腺病毒的感染、治療與康復時程，幫家長掌握照護重點。

腺病毒是什麼？

腺病毒是一種有高度傳染力的病毒，因為亞型眾多而可以引發各式各樣的症狀。兒科專科洪毓棋醫師指出，腺病毒最常見的臨床表現有連續高燒、眼睛出現分泌物(結膜炎)以及流鼻水、喉嚨痛等類似感冒的症狀。也可能伴隨腹痛、腹瀉或淋巴結腫大等症狀。

腺病毒症狀照片

(圖片來源：DR P. Marazzi / SPL；HSE Live)

腺病毒兒童症狀有哪些？

腺病毒感染在兒童中相當常見，尤其好發於6個月至5歲的孩子，以下是腺病毒的常見症狀：

持續高燒
體溫常超過39度，且可能超過5天以上。
呼吸道症狀
如咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、扁桃腺發炎，甚至化膿。
腸胃道症狀
包括噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，類似腸胃炎的表現。
眼睛症狀
眼白與結膜發紅、刺癢感，俗稱「紅眼症」，有時伴隨黃綠色分泌物。

腺病毒不同症狀的表現，主要與感染的腺病毒亞型及個體免疫力有關。除了常見症狀，腺病毒感染的型態多樣，例如部分孩子也可能膀胱、泌尿道發炎等症狀；若病情較嚴重，可能引發中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎及肺炎等併發症。

腺病毒常見症狀

腺病毒會傳染給大人嗎？大人會有哪些症狀？

根據台灣衛生福利部的說明，腺病毒高危險族群除了6個月大至5歲兒童，長者或免疫力低下族群包含在內。所以不只小孩會感染腺病毒，腺病毒也是有可能會傳染給大人的。

對免疫力正常的成人而言，感染腺病毒後的症狀多半和兒童類似，但整體來說比較輕微，發燒時間也不會像孩子那麼久。成人常見症狀包括喉嚨痛、咳嗽、流行性角結膜炎（紅眼症），以及少數病毒性肺炎。若是年長者或免疫力較弱者，則需留意是否出現呼吸困難、持續高燒等併發症。

腺病毒多久會好？發燒會燒多久？

腺病毒感染的病程通常持續約7至14天，潛伏期為5至12天(平均8天)。若是幼兒因腺病毒感染而出現發燒的症狀，有可能反覆發燒約5至7日。然而腺病毒具體的病程因為腺病毒亞型眾多、每個人抵抗力不同，因此症狀出現的先後順序較難一概而論。

腺病毒感染原因有哪些？

腺病毒感染原因

腺病毒最主要藉由飛沫傳播，例如打噴嚏或咳嗽。除了飛沫傳播以外，「接觸傳染」也是常見途徑，例如，摸到門把、玩具或桌椅後，如果沒有立即洗手，又揉眼睛、摸嘴巴，就容易把病毒帶進呼吸道或消化道。某些腺病毒亞型可以透過糞便（如更換尿布時）傳染，少數情況下，在公共泳池或水上遊戲區中遭受污染的水也會成為傳播媒介。

腺病毒怎麼診斷？

臨床診斷

診斷腺病毒感染的第一步會由醫師根據孩子的整體症狀來判斷。由於腺病毒最主要的手段為「症狀治療」，並沒有專門針對腺病毒的特效藥，因此由醫師判斷實際有那些症狀(例如高燒、咽喉紅腫、扁桃腺發炎化膿、咳嗽、結膜炎或腹瀉)後開立藥物，是最即時且務實的診斷方式。

快篩試劑

腺病毒快篩試劑可以在約十分鐘內得知結果，醫師以咽喉或鼻咽拭子取樣，將黏膜分泌物塗於試劑上，就能快速檢出腺病毒抗原。但快篩試劑的準確度與病毒量有關，若是在體內病毒量還較低的時候測試，可能無法檢測出陽性結果。

病毒培養 / PCR（聚合酶連鎖反應）/ 血清學檢測

採檢患者的黏膜分泌物或者血液到實驗室進行進一步的檢查，通常耗時較久，但準確度較高。

腺病毒快篩藥局買得到嗎？

根據臺灣衛生福利部食品藥物管理署的公告，腺病毒的快篩試劑只能醫事人員使用，在一般藥局是不可以購買的。需要進行腺病毒快篩，建議前往備有快篩試劑的診所或是醫院掛號。

什麼時機要去大醫院看診？

發燒持續超過7天不退或反覆高燒

洪毓棋醫師建議孩子若發燒超過72小時，就可先去家中附近診所看診；若發燒超過7天仍未有效緩解，則可以考慮轉往大醫院就診。

呼吸困難或喘鳴

出現呼吸急促費力、嘴唇發白以及喘鳴聲。

嚴重脫水

連續嘔吐、腹瀉導致尿量減少或嘴唇乾裂、哭不出眼淚，需醫院靜脈補液並檢查電解質。

神經系統症狀

若孩子出現抽搐、意識混亂、持續嗜睡或無法喚醒等。

合併其他臟器症狀

如胸痛、劇烈頭痛、急性腹痛或血尿等。

腺病毒要吃抗生素嗎？腺病毒感染治療方法一覽

腺病毒屬於病毒感染，並非細菌所致，因此一般使用抗生素並不會對腺病毒有任何治療效果。目前並沒有針對腺病毒的特定藥物，大多數免疫力正常的兒童與成人，只要透過充分休息、維持水分與症狀治療即可自然痊癒。洪毓棋醫師說明，臨床最主要的治療方式為「症狀治療」，意即使用退燒藥(如安佳熱、依普芬)、化痰藥、鼻塞藥以及類固醇眼藥水等等來減輕症狀。

想了解更多關於腺病毒常用的症狀治療藥物，可以參考媽寶補給站往期文章：

【退燒】兒童退燒使用安佳熱？3個給藥重點要記得！
【退燒】小孩發燒怎麼辦？教你4招醫院幫助退燒的方法！
【止咳化痰】咳嗽藥水推薦哪種？兒科醫師完整介紹4類常見咳嗽藥水
【鼻塞】希普利敏是什麼？兒科醫師解析希普利敏功效、常見副作用

腺病毒要隔離嗎？照護技巧懶人包

腺病毒感染有高度傳染性，尤其在急性症狀期（發病後第一週）最具傳播風險，洪毓棋醫師建議採取「飛沫加接觸預防」的隔離措施。在家中，當孩子仍有咳嗽、打噴嚏或結膜炎等症狀，應盡量讓他們在固定區域休息，避免與其他家庭成員共用餐具、毛巾或玩具，並保持至少一公尺以上的物理距離，以減少飛沫及接觸傳染的機會。

由於腺病毒也會傳染給大人，因此家長應加強手部衛生，於照顧前後及接觸分泌物後，以肥皂與流動水搓洗至少20秒，並配合勤換洗與消毒孩子接觸頻繁的表面（如門把、桌椅、玩具）。當孩子症狀穩定、發燒退至正常並且呼吸道分泌物減少至少 24 小時後，可逐步解除隔離，恢復與家庭成員的正常互動。

若已感染腺病毒，則可以針對症狀進行相應的照護，例如使用蒸鼻器緩解鼻塞、毛巾冷敷緩解結膜炎帶來的不適。媽寶補給站與兒科專科洪毓棋醫師整理了腺病毒常見症狀的照護技巧，請參考以下表格：

腺病毒常見症狀	照護方式
高燒	退燒藥水、適當補充水分
結膜炎	毛巾冷敷、類固醇眼藥
鼻塞	使用蒸鼻器、鼻塞藥水或鼻噴劑
腹瀉	清淡飲食、止瀉藥物
喉嚨痛	避免過熱飲食、消腫止痛藥物
夜咳	吸蒸氣、止咳藥水、化痰劑
卡痰	吸蒸氣、拍痰、化痰劑

腺病毒酒精消毒有用嗎？兒科醫師提醒應用漂白水

腺病毒屬於「無外套膜」的病毒，因此一般酒精消毒對它並沒有殺菌效果。洪毓棋醫師提醒，家中消毒建議使用含氯漂白水。弱勢消毒一般環境，可用10 ml 漂白水再加上1L冷水；，清潔分泌物或排泄物污染的物品比例則調高為 20ml：1 L冷水。需要注意的是，漂白水稀釋後殺菌力會隨時間下降，建議現用現配，用量以足夠濕潤待消毒面為原則。

腺病毒漂白水消毒配方