小孩幾歲會講話？兒科醫師教你6個方法讓寶寶語言發展更順利

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孩子遲遲不開口，讓你既擔心又不知該怎麼辦？本文由高雄恆芯診所｜兒科專科洪毓棋醫師整理0–3歲語言發展里程碑，並分享檢核方法與日常語言練習技巧，幫助家長掌握關鍵時機，安心陪伴孩子開口說話。

孩子遲遲不開口，讓你既擔心又不知該怎麼辦？本文由高雄恆芯診所｜兒科專科洪毓棋醫師整理 0–3 歲語言發展里程碑，並分享檢核方法與日常語言練習技巧，幫助家長掌握關鍵時機，安心陪伴孩子開口說話。

小孩幾歲會說話？0 - 3 歲語言發展里程碑

大家常說的「孩子會說話了」，是指寶寶在 10 到 18 個月大時，出現說出有意義的詞彙（例如「爸爸」、「媽媽」、「飯飯」）的能力。不過在這之前，兒童語言發展的歷程早就悄悄展開：新生兒透過哭聲和笑聲與外界互動；2 至 4 個月大的寶寶會開始「牙牙學語」，發出一些沒有意義的聲音；長大到約 6 個月時，會用聲音和外界交流，甚至開始模仿大人的語調；到了 9 到 12 個月，寶寶能發出更清楚的單音，且具備模仿簡單的發音的能力。經過這些階段後，寶寶才真正準備好開口「說話」。

為了讓照顧者更清楚了解孩子的語言發展歷程，洪毓棋醫師與媽寶補給站整理了一份 0–3 歲語言發展里程碑表格，內容整理自高雄市政府社會局兒童福利服務中心的《兒童發展量表》以及台北榮民總醫院早療評估中心的衛教單張，提供給家長做參考。

年齡	語言發展階段
滿 4 個月	✅對孩子說話時，孩子會發出聲音回應。
滿 6 個月	✅孩子可以因照顧者的安撫聲而停止哭鬧。
滿 9 個月	✅會發出單一個音，例如：「ㄇㄚ、ㄅㄚ」。
滿 1 歲	✅會模仿簡單的聲音。
滿 1 歲 6 個月	✅有意義的叫「媽媽、爸爸」。 ✅會跟著或主動說出一個單字。
滿 2 歲	✅至少會講10個單字。 ✅能正確地說出身體六個部位名稱。 ✅幼兒說話半數讓人聽得懂。
滿 3 歲	✅能正確的說出身體 6 個部位名稱。 ✅幼兒說話半數讓人聽的懂。 ✅會主動告知想上廁所。 ✅會問「這是什麼？」。

怎麼知道寶寶語言發展有沒有落後？

想知道孩子目前的語言發展有沒有跟上同齡人，可以根據前面提到的表格進行檢核，如果孩子明顯落後，就需要多加留意。舉例來說，寶寶滿 9 個月時通常已經能發出單音，若家中寶寶已滿 9 個月，卻沒有辦法發出類似於「ㄅㄚ」、「ㄇㄚ」這種類似於單字的聲音，就可以考慮帶去兒科做進一步檢查，確認是否有語言發展遲緩的問題。

家長若想快速了解寶寶的發展狀況，可以善用台中市政府提供的兒童發展檢核表線上測驗，只要輸入寶寶的出生年月日，再回答相應的問題，就可以了解自家小朋友目前的發展進度是否有落後的狀況。答題後，洪毓棋醫師也建議家長可以根據測驗結果的指示安排下一步動作，幫助孩子在成長過程中及時獲得適切的支持。

台中市政府提供的兒童發展檢核表線上測驗步驟一

台中市政府提供的兒童發展檢核表線上測驗步驟二

台中市政府提供的兒童發展檢核表線上測驗步驟三

語言發展遲緩是什麼？

語言發展遲緩指的是孩子在「聽得懂、說得出、能夠互動」這三個面向上，明顯落後於同年齡的孩子。語言發展遲緩可能表現在很多層面，例如發音不清楚、說話不流暢、詞彙量不足、語法運用困難，或是在日常生活中不擅長用語言和人互動等等。造成語言發展遲緩的原因很多，可能和聽力、神經發展、智力、情緒或生活環境都有關係。

孩子出現語言遲緩的狀況該怎麼辦？

很多爸媽會安慰自己「大隻雞晚啼」，覺得孩子遲早會開口說話，但其實語言發展遲緩往往是潛在問題的警訊。舉例來說，有些孩子因為聽力障礙、自閉症或肌肉張力不足等原因而說話比同齡人慢，如果拖到太晚才發現，反而會錯過診斷與治療的黃金時間，不僅無法讓孩子跟上童離人的腳步，還可能造成更嚴重的後果。

洪毓棋醫師說明，三歲以前是大腦可塑性最高的階段，這時候的治療效果遠遠勝過之後多年的努力。如果能在這段時間讓醫師評估並做出正確的診斷，再結合語言治療、復健及親子互動練習，孩子往往能有顯著的進步。換句話說，早期發現、早期介入，不僅有可能幫助孩子追上同齡的發展，更可能改變一生的學習與生活品質，因此一旦懷疑孩子有語言遲緩，千萬不要抱著觀望心態，及早就醫才是最好的選擇。