咳嗽藥水推薦哪種？兒科醫師完整介紹4類常見咳嗽藥水

​咳嗽是孩子常見的症狀，而好入口的咳嗽藥水是兒科針對咳嗽的常見用藥。本篇文章將由兒科洪毓棋醫師詳細說明兒童使用咳嗽藥水的注意事項，一起來看看有哪些需要注意的吧！

咳嗽藥水可以化痰嗎？咳嗽藥水有哪些功效？

咳嗽藥水是治療咳嗽的藥水統稱，最主要的功效使緩解咳嗽症狀。然而由於咳嗽的原因和嚴重程度各有不同，咳嗽藥水其實有許多不同的種類。因此，醫師在開立藥水的時候，有時會使用功效是鎮定止咳的藥水，也可能使用著重於化痰或擴張支氣管的咳嗽藥水。

此外，大多數咳嗽藥水並非用來治療引發咳嗽的根本疾病，意思是大部分狀況下只喝咳嗽藥水並不會幫助疾病痊癒，而只能暫時緩解症狀。

4類常見咳嗽藥水

鎮咳劑：息咳液、停咳

鎮咳劑（antitussives） 的主要功效是降低咳嗽的頻率與強度，比較適用於乾咳，也就是沒有痰的咳嗽。如果孩子的咳嗽是因為過敏、感冒後期或喉嚨受到刺激而不斷乾咳，鎮咳劑可以幫助減少咳嗽的次數，避免孩子夜間咳到睡不著。但如果是有痰的咳嗽，單純使用鎮咳劑反而可能會抑制痰液的排出，使痰堆積在氣管內，拖慢痊癒的進度。

常見藥物名稱：息咳液、停咳

化痰劑：愛克痰、富泌舒

如果痰太多太濃稠，容易卡在喉嚨或氣管裡，造成孩子不斷咳嗽。化痰劑（mucolytics）的作用是改變痰的黏稠度，使其變得更稀、更容易被排出。在使用化痰劑的前期，可能會發現孩子咳得更多，但當痰被順利咳出來後，咳嗽自然會減少。

常見藥物名稱：愛克痰、富泌舒痰顆粒200

排痰劑：咳酚糖漿

排痰劑（expectorants）的作用是刺激氣管分泌更多水分，讓痰液變得比較稀薄，幫助身體更容易把痰咳出來。與化痰劑（Mucolytics）不同，化痰劑的作用是直接分解痰的結構，讓痰變得更稀；而排痰劑則是增加呼吸道的分泌物，讓痰更容易被帶出。因此，當孩子的痰卡住喉嚨，排不出去時，服用排痰劑能幫助痰液順利移動，透過咳嗽排出體外。和化痰劑一樣，排痰劑服用前期可能會有咳嗽變多的現象，當痰順利排出後，咳嗽症狀就會緩解。

常見藥物名稱：咳酚糖漿

氣管擴張劑：喘解液、適喘寧液

氣管擴張劑的作用是幫助氣管周圍的平滑肌放鬆，讓氣道變得更寬，空氣能夠更順暢地進出肺部，減少呼吸困難的狀況。當氣管擴張後，孩子的咳嗽症狀也可能有所改善，因為當氣道通暢時，身體就不需要透過劇烈的咳嗽來嘗試增加氣流。

常見藥物名稱：喘解液、適喘寧液

兒童可以喝甘草止咳藥水嗎？咳嗽藥水有副作用嗎？

咳嗽藥水種類很多，但有些藥水比較不適合兒童使用，建議家長特別注意藥物的成分與適用年齡。

1.甘草止咳水、停咳糖漿：​這類藥物主要成分為鴉片類藥物（如可待因或嗎啡），具有強效的鎮咳及鎮靜作用，但同時也伴隨著較大的副作用風險，​因此甘草止咳水一般僅限於成人使用。而停咳糖漿適用於兩歲以上的兒童，但需特別謹慎，並密切觀察孩子的狀態。​

2.息咳液(含右美沙芬)：​這類藥物在適當劑量下可有效止咳，但大量飲用可能導致愉悅感或其他不良反應。​因此，家長應嚴格控制劑量，避免兒童過量飲用。​

咳嗽藥水常見問題

咳嗽藥水會上癮嗎？

含有可待因或嗎啡等鴉片類藥物的止咳藥水(例如：甘草止咳水、停咳糖漿)，具有強效的鎮咳作用，但長期使用可能導致身體依賴，甚至成癮。​因此，這類藥物一般僅適用於成人，且需在醫師指導下使用。

咳嗽藥水可以帶出國嗎？

​不同國家對於攜帶藥物入境有各自的規定。通常無法攜帶的咳嗽藥水是含有可待因或嗎啡等鴉片類的藥物(例如：甘草止咳水、停咳糖漿)。因此，出行前應查閱目的地國家的官方網站瞭解相關規定。

為何鼻涕藥水也能止咳？

希普立敏或是止鼻水的藥水，之所以能止咳，是因為孩子不會擤鼻涕，所以鼻水不往前流，反而往後倒流刺激喉嚨，有異物感所以開始咳嗽。適量的讓鼻水變少，而減少倒流的狀況因而止咳。不只是感冒的鼻水，鼻子過敏造成的鼻水倒流而咳嗽，也是能使用鼻涕藥水來止咳。

咳嗽藥水在藥局買的到嗎？

咳嗽糖漿大多是「指示藥」或者「處方藥」。其中指示藥(例如停咳糖漿、愛克痰、咳酚糖漿等)較容易在藥局買到，但仍要注意指示藥須經醫師、藥師或藥劑生指示後使用，並且不建議購買指示藥給年紀太小的兒童使用。至於處方藥則需要就醫後才能由醫師開立使用。

指示藥	處方藥
停咳糖漿	息咳液
愛克痰	喘解液
咳酚糖漿	適喘寧液
富泌舒痰顆粒200	甘草止咳水

洪毓棋醫師小叮嚀

咳嗽若超過三週，需鑑別是否為一般感冒